Holter – jak się ubrać na badanie?

Na badanie Holterem EKG załóż luźne, przewiewne ubranie – najlepiej bawełnianą koszulkę, rozpinaną bluzkę albo sweter bez uciskających elementów. Taki strój ułatwia przyklejenie elektrod, chroni przewody i pozwala wygodnie nosić rejestrator przez 24–72 godziny. Sprawdź, jak przygotować skórę oraz czego unikać podczas monitorowania serca.

Jak ubrać się na badanie Holterem EKG?

Najlepszy będzie strój, który nie przylega mocno do klatki piersiowej i nie ogranicza ruchów. Luźny T-shirt, koszula z miękkiej tkaniny lub rozpinana bluza ułatwiają założenie aparatury. Odzież powinna też zapewniać dostęp do skóry podczas przyklejania elektrod.

Rejestrator zwykle przypina się do paska, umieszcza w kieszeni albo nosi w niewielkim etui. Spodnie, spódnica lub szorty z kieszenią mogą więc zwiększyć wygodę. Cienka warstwa ubrania na wierzchu pomaga ukryć urządzenie i przewody, bez ich napinania.

Wybieraj materiały oddychające, najlepiej bawełnę. Poliester i inne tkaniny syntetyczne mogą nasilać pocenie oraz elektryzowanie się odzieży – wilgotna skóra sprzyja odklejaniu elektrod.

Najbezpieczniejszy wybór to luźna, bawełniana koszulka oraz ubranie, które nie uciska elektrod i przewodów.

Biustonosz i bielizna

Biustonosz można nosić, ale lepiej wybrać miękki model sportowy, bez fiszbin i metalowych elementów. Bielizna nie powinna naciskać na elektrody ani ocierać skóry. Wygodne bokserki, elastyczne szorty lub majtki bez twardych ozdób nie utrudniają codziennego funkcjonowania.

Guziki, zamki i biżuteria

Metalowe dodatki przy klatce piersiowej mogą zaczepiać o przewody, powodować dyskomfort lub sprzyjać powstawaniu zakłóceń w zapisie. Przed wizytą zdejmij łańcuszek, wisiorek i broszkę. Zegarek zazwyczaj nie przeszkadza, jednak telefon komórkowy trzymaj z dala od elektrod i rejestratora.

Jak przygotować skórę przed założeniem urządzenia?

Higiena ciała ma bezpośredni wpływ na przyczepność elektrod. Umyj klatkę piersiową i dokładnie ją osusz. W dniu zakładania aparatu nie stosuj balsamu, oliwki, tłustego kremu, olejku ani perfum w miejscu, gdzie znajdą się samoprzylepne elektrody.

Przy obfitym owłosieniu personel może ogolić niewielkie fragmenty skóry. Nie rób tego tuż przed wizytą, jeśli golenie wywołuje u Ciebie podrażnienia. Zaczerwieniona skóra gorzej toleruje klej i może utrudniać prawidłowe wykonanie badania.

Do założenia Holtera EKG trzeba odsłonić tułów od pasa w górę. Rozpinana koszula lub szeroka bluzka jest wygodniejsza niż golf, body albo ciasna odzież zakładana przez głowę.

Co nosić podczas rejestracji?

Holter EKG rejestruje aktywność elektryczną serca w czasie odpoczynku, pracy, spaceru i snu. Badanie trwa zwykle 24 lub 48 godzin, a w wybranych sytuacjach do 72 godzin. Ubierz się tak, aby aparat nie przeszkadzał w zwykłym planie dnia.

Nie poprawiaj samodzielnie elektrod ani nie ciągnij za przewody. Ich przesuwanie może spowodować artefakty, czyli fragmenty zapisu zniekształcone przez ruch, słaby kontakt ze skórą lub błąd techniczny. Wtedy analiza pracy serca staje się mniej czytelna, a badanie czasem trzeba powtórzyć.

Wybierz odzież dopasowaną do temperatury i aktywności, lecz zrezygnuj z bardzo intensywnego treningu, jeśli lekarz nie zalecił inaczej. Nadmierne pocenie może odkleić elektrody. Zwykły spacer, praca i codzienne obowiązki zazwyczaj pozostają dozwolone.

Strój do spania

Na noc załóż luźną koszulkę i miękkie spodnie od piżamy. Unikaj obcisłych rękawów oraz grubych materiałów, które mogą naciskać na przewody. Rejestrator pozostaje na ciele także podczas snu, dlatego nie zdejmuj go samodzielnie.

Pozycja snu nie wymaga specjalnych zmian. Ułóż ramię i tułów tak, aby nie zgniatać elektrod. Godzinę położenia się, pobudki oraz ewentualne objawy wpisz do dziennika aktywności.

Czego nie robić podczas Holtera EKG?

Urządzenie i elektrody powinny pozostać suche. Nie bierz prysznica, kąpieli ani nie pływaj, chyba że producent danego modelu i personel medyczny wyraźnie dopuścili kontakt z wodą. Nie używaj też koców ani poduszek elektrycznych, a silne pola elektromagnetyczne trzymaj z dala od aparatury.

Nie klikaj przycisków i nie zmieniaj ustawień rejestratora bez instrukcji. Jeśli elektroda się odklei, przewód się wypnie albo urządzenie wyda sygnał ostrzegawczy, zapisz godzinę zdarzenia i skontaktuj się z placówką. Samodzielne przyklejanie elementów może pogorszyć jakość zapisu.

Objawy również trzeba odnotowywać. Zapisz dokładną godzinę bólu w klatce piersiowej, duszności, kołatania serca, zawrotów głowy, omdlenia lub nagłego osłabienia. Takie informacje pomagają zestawić odczucia z rejestrowanym rytmem.

Holter EKG a Holter RR – jaki ubiór wybrać?

Holter RR nie używa elektrod na klatce piersiowej. Rejestrator automatycznie mierzy ciśnienie tętnicze przez około 24 godziny, a mankiet znajduje się na lewym lub prawym ramieniu. W zależności od urządzenia pomiary odbywają się co kilkanaście lub kilkadziesiąt minut w dzień i co około 30–60 minut w nocy, co może dać około 70 pomiarów w ciągu doby.

Przy monitorowaniu ciśnienia wybierz bluzkę z krótkim rękawem lub szeroki rękaw, który można bez ucisku podwinąć. Nie wkładaj mankietu na grubą odzież, chyba że personel zaleci inaczej. Luźna warstwa wierzchnia może zakrywać aparat przypięty do paska.

Podczas pomiaru wyprostuj rękę i oprzyj ją na stole albo fotelu. Przez chwilę nie poruszaj kończyną. Dzięki temu mankiet prawidłowo zmierzy ciśnienie, a zapis będzie łatwiejszy do oceny.

Wynik Holtera EKG interpretuje kardiolog, łącząc zapis rejestratora z objawami i dziennikiem aktywności. Nie oceniaj pojedynczego parametru bez całego opisu badania.